Bản tự kiểm điểm kiểm tra giám sát đảng viên

ĐẢNG BỘ... ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM

CHI BỘ... ............, ngày... tháng... năm.....

BẢN TỰ KIỂM ĐIỂM KIỂM TRA, GIÁM SÁT ĐẢNG VIÊN

(Căn cứ Quy định số 21-QĐ/TW ngày 11/4/2026 về công tác kiểm tra, giám sát và kỷ luật của Đảng)

Họ và tên:............................................ Ngày sinh:......................................................

Đơn vị công tác:.......................................... Chi bộ:....................................................

I. Ưu điểm, kết quả đạt được

1. Về phẩm chất chính trị, đạo đức, lối sống; ý thức tổ chức kỷ luật; trách nhiệm nêu gương; việc chấp hành Điều lệ Đảng, chủ trương, quy định của Đảng, pháp luật của Nhà nước; việc thực hiện những điều đảng viên không được làm. Liên hệ biểu hiện suy thoái, "tự diễn biến", "tự chuyển hoá" (nếu có).

Tự đánh giá về cấp độ thực hiện:

2. Việc thực hiện nhiệm vụ đảng viên, nghị quyết của chi bộ, nhiệm vụ do chi bộ phân công, nhiệm vụ chuyên môn được giao; nội dung được kiểm tra, giám sát theo quyết định, kế hoạch hoặc yêu cầu của tổ chức đảng có thẩm quyền.

Tự đánh giá về cấp độ thực hiện:

3. Việc tự kiểm tra, tự giám sát; kết quả khắc phục hạn chế, khuyết điểm; việc chấp hành kết luận, kiến nghị kiểm tra, giám sát và yêu cầu báo cáo, cung cấp thông tin, tài liệu.

Tự đánh giá về cấp độ thực hiện:

II. Hạn chế, khuyết điểm và nguyên nhân

1. Hạn chế, khuyết điểm.

2. Nguyên nhân của hạn chế, khuyết điểm.

III. Kết quả khắc phục những hạn chế, khuyết điểm đã được cấp có thẩm quyền kết luận hoặc được chỉ ra ở các kỳ kiểm điểm trước

Kiểm điểm rõ từng hạn chế, khuyết điểm đã được kết luận hoặc chỉ ra qua kiểm tra, giám sát; nêu nội dung đã khắc phục, đang khắc phục, chưa khắc phục; khó khăn, vướng mắc và trách nhiệm cá nhân.

Tự đánh giá về cấp độ thực hiện:

IV. Giải trình những vấn đề được gợi ý kiểm điểm (nếu có)

Giải trình đầy đủ, trung thực các vấn đề được yêu cầu báo cáo trong quá trình kiểm tra, giám sát; nêu căn cứ, tài liệu, bằng chứng liên quan và xác định trách nhiệm cá nhân đối với từng nội dung.

V. Làm rõ trách nhiệm của cá nhân đối với những hạn chế, khuyết điểm của tập thể (nếu có)

VI. Phương hướng, biện pháp khắc phục hạn chế, khuyết điểm

VII. Tự nhận mức xếp loại chất lượng

1. Xếp loại cán bộ, công chức, viên chức:

☐ Hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ

☐ Hoàn thành tốt nhiệm vụ

☐ Hoàn thành nhiệm vụ

☐ Không hoàn thành nhiệm vụ

2. Xếp loại đảng viên:

☐ Hoàn thành xuất sắc nhiệm vụ

☐ Hoàn thành tốt nhiệm vụ

☐ Hoàn thành nhiệm vụ

☐ Không hoàn thành nhiệm vụ