Khi nào các cơ sở khám bệnh và chữa bệnh lập hóa đơn cho cơ quan bảo hiểm xã hội?
Theo quy định tại Nghị định 123/2020/NĐ-CP và sửa đổi bởi Nghị định 70/2025/NĐ-CP, thời điểm lập hóa đơn cho các cơ sở khám bệnh và chữa bệnh được quy định như sau:
Cá nhân hoặc tổ chức khám bệnh, chữa bệnh sử dụng phần mềm quản lý sẽ thực hiện lập hóa đơn điện tử dựa trên các giao dịch khám, chữa bệnh cùng phiếu thu tiền, xử lý thông tin trên hệ thống công nghệ thông tin. Trong trường hợp khách hàng không yêu cầu hóa đơn, các cơ sở này sẽ tập hợp lập hóa đơn cho toàn bộ dịch vụ đã thực hiện trong ngày.
Thời điểm lập hóa đơn rõ ràng cho cơ quan bảo hiểm xã hội
Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh lập hóa đơn cho cơ quan bảo hiểm xã hội tại thời điểm hoàn thành thanh toán và quyết toán chi phí khám chữa bệnh cho người có thẻ bảo hiểm y tế. Điều này có nghĩa là hóa đơn sẽ được phát hành khi quá trình thanh quyết toán được cơ quan bảo hiểm xã hội xác nhận.
Thực hiện tự chủ tài chính trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh như thế nào?
Theo quy định tại Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023, việc tự chủ tài chính sẽ diễn ra như sau:
-
Quyết định về thu phí dịch vụ: Các cơ sở này có quyền quyết định mức thu của các dịch vụ liên quan đến hoạt động khám chữa bệnh, tuân thủ theo quy định của pháp luật.
-
Đầu tư từ nguồn thu hợp pháp: Các cơ sở khám chữa bệnh sử dụng nguồn thu từ các dịch vụ để tái đầu tư cho các dự án phục vụ hoạt động khám bệnh, chữa bệnh.
-
Quyết định về chi tiêu: Cơ sở khám bệnh sẽ quyết định về nội dung chi và mức chi từ nguồn thu dịch vụ khám, chữa bệnh, phù hợp với khả năng tài chính và quy định của pháp luật.
-
Nhà nước hỗ trợ và quy định về tài sản công: Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh sẽ
quyết định cách sử dụng tài sản công để đảm bảo sự phát triển dựa trên nguyên tắc bảo toàn và phát triển nguồn lực. -
Đảm bảo chi phí: Cơ sở khám bệnh tự bảo đảm chi đầu tư và chi thường xuyên với mức giá dịch vụ tương ứng theo quy định của Bộ Y tế, ngoại trừ dịch vụ khám, chữa bệnh theo yêu cầu.
Nội dung quản lý nhà nước trong hoạt động khám bệnh và chữa bệnh
Theo điều 5 của Luật Khám bệnh, chữa bệnh 2023, nội dung quản lý nhà nước trong lĩnh vực này gồm nhiều khía cạnh quan trọng như:
-
Xây dựng văn bản pháp lý: Nhà nước có trách nhiệm xây dựng và ban hành các văn bản quy phạm pháp luật liên quan đến khám, chữa bệnh và tiêu chuẩn kỹ thuật.
-
Chiến lược và chính sách: Xây dựng và thực hiện các chính sách, chương trình dài hạn trong lĩnh vực khám bệnh và chữa bệnh.
-
Quy hoạch hệ thống cơ sở khám bệnh: Tổ chức xây dựng và quản lý hệ thống cơ sở khám bệnh, bảo đảm quy hoạch theo quy định của pháp luật.
-
Quản lý và đánh giá chất lượng: Thực hiện công tác quản lý và đánh giá chất lượng của các cơ sở khám bệnh và chữa bệnh.
-
Cấp phép hành nghề: Quy trình cấp, đình chỉ các giấy phép hành nghề đối với cá nhân và cơ sở hoạt động trong lĩnh vực khám chữa bệnh.
-
Đào tạo nguồn nhân lực: Đào tạo, phát triển nguồn nhân lực và tuyên truyền phổ biến kiến thức trong lĩnh vực khám bệnh.
-
Nghiên cứu và phát triển công nghệ: Tổ chức nghiên cứu ứng dụng các công nghệ trong lĩnh vực khám bệnh và chữa bệnh.
-
Quản lý giá dịch vụ: Nhà nước có nhiệm vụ quản lý giá cả các dịch vụ khám bệnh theo quy định pháp luật hiện hành.
-
Hợp tác quốc tế: Tham gia vào các hoạt động hợp tác quốc tế trong phạm vi khám bệnh và chữa bệnh.
-
Thanh tra và xử lý vi phạm: Thực hiện các hoạt động thanh tra, kiểm tra, xử lý vi phạm trong lĩnh vực khám bệnh và chữa bệnh.
Kết luận
Thông qua việc lập hóa đơn cho cơ quan bảo hiểm xã hội, thực hiện tự chủ về tài chính cũng như quản lý nhà nước trong lĩnh vực khám bệnh, chữa bệnh, hệ thống này sẽ giúp cung cấp sự chăm sóc y tế mang tính đảm bảo và chất lượng cho người dân. Việc nắm bắt rõ ràng các quy định, nội dung liên quan sẽ hỗ trợ các cơ sở khám chữa bệnh thực hiện đúng trách nhiệm và quyền hạn của mình, từ đó nâng cao chất lượng dịch vụ y tế trong cả nước. Để tìm hiểu thêm về các quy định pháp lý hoặc hỗ trợ về luật, bạn có thể tham khảo thêm tại legalzone.vn.
Danh mục
